Barndepresjon Årsaker, diagnose og behandling

Barndepresjon Årsaker, diagnose og behandling

I løpet av en lang periode hevdet det vitenskapelige samfunnet, av strenge teoretiske grunner, at barnedepresjon ikke eksisterte (sammenfallende med den lille viktigheten som ble gitt til barns mentale helse),. Imidlertid var det i den virkelige verden deprimerte barn og noen klinikere begynte å avsløre seg mot ortodoksi som veto mot muligheten for deres eksistens. Dette begynte å skje rundt 40 -tallet i forskjellige felt med anvendt psykologi, og studier relatert til Barnedepresjon, under navnene til Akerson (1942); Spitz (1945); Bowlby (1951), blant andre.

Du kan også være interessert: Nokturnal enuresis: årsaker og indeksbehandling
  1. Definisjon av barnedepresjon
  2. Emosjonelle kriterier og symptomer
  3. Hvorfor barndepresjon oppstår
  4. Epidemiologi av barnedepresjon
  5. Påvirkning av familie og skole i depresjon av barndommen
  6. Child Depression Evaluation Instruments
  7. Barndepresjonsbehandling

Definisjon av barnedepresjon

På begynnelsen av sekstitallet observerer Harlow (1961) hos de separerte apene til mødrene deres, nøyaktig samme type atferd som Spitz og Bowlby hadde indikert hos barn hos barna. Den eksperimentelle karakteren av komparativ psykologi ga en spesiell innvirkning for denne typen funn og begynte å ta litt mer alvorlig muligheten for eksistensen av depresjon hos barn, siden apene så ut til å kunne utvikle dem.

Men seriøst Aksept av eksistensen av barnedepresjon Det var mulig takket være fremveksten av det kognitive paradigmet på sekstitallet, som tillot studiet av internaliserte prosesser. Allerede i 1975 ble Children's Depression (DI) akseptert av National Institute of Mental Health, som et psykopatologisk konsept og enhet.

De barndoms depresjon kan defineres som en Affektiv situasjon med større tristhet I intensitet og varighet som oppstår hos et barn. Det er snakk om større depresjon, når symptomene er større enn 2 uker, og av distymisk lidelse, når disse symptomene går fra en måned.

Tilhengerne av en spesifikk barnedepresjon er lokalisert i to trender, nemlig: evolusjonistene, som mener at barnedepresjon forvandles i henhold til evolusjonæren i barnets liv der de blir presentert i, argumenterer derfor for eksistensen av en DI -evolusjonær og og De som opprettholder eksistensen av barnedepresjon med sin egen symptomatologi, ikke sammenlignbar med den voksne, spesielt relatert til atferdsproblemer, derav navnet på DI maskert, siden mange fagpersoner tar feil sin diagnose.

Emosjonelle kriterier og symptomer

Eksperter på spørsmålet om barnedepresjon, gjennom en rekke undersøkelser har kommet til å godta følgende Karakteristiske symptomer og kriterier av barnedepresjon (fra 1997 -nabolaget): tristhet, irritabilitet, anhedoni (tap av nytelse), lett gråt, mangel på humor, følelse av ikke å være elsket, lavt selvtillit, sosial isolasjon, søvnendringer, appetittendringer og endringer og endringer og appetittendringer og endringer og endringer Vekt, hyperaktivitet, dysfori og selvmordstanker.

Denne operasjonelle definisjonen kan brukes som en diagnostisk guide og har fordelen av å representere en kjerne av tilfeldigheter av et bredt spekter av det vitenskapelige samfunnet.

Hvorfor barndepresjon oppstår

Det er flere teoretiske rammer som prøver å forklare opprinnelsen til barnedepresjon, så vi har:

  • Atferd: Gjennom fravær av forsterkninger (Lazarus), mangel på sosiale ferdigheter og negative hendelser som skjedde i barnets liv.
  • Kognitiv: Eksistensen av negative dommer (Beck), opplevelser av feil, depressive modeller (Bandura), lært hjelpeløshet (Seligman), fravær av kontroll, negative krefter.
  • Psykodynamisk: I forhold til tapet av selvtillit (av selvforsikringen til Freud), og tapet av det gode objektet (SPIZ).
  • Biologisk: På grunn av en neuroendokrin system dysfunksjon (kortisolnivået øker og reduserer veksthormonet), en reduksjon i serotoninaktivitet (cerebral nevrotransmitter), og etter virkning av arv (tilfelle av depressive foreldre).

For tiden blir et komplekst samspill av forskjellige faktorer av både biologiske og sosiale faktorer som fungerer som grunnlag for utseendet til den forskjellige normale og patologiske atferden, innrømmet. Det er nødvendig at det vil være en viss personlig, familie- og miljømessig sårbarhet som kombinert gir opphav til utseendet til uberettiget oppførsel.

Når det gjelder DI, er elementene som antar at en sårbarhet er av biologisk, personlig, sosial og demografisk natur. (Del Barrio, 1997).

Epidemiologi av barnedepresjon

Prosentene av DI oppdaget blant barnepopulasjonen er omtrent 8-10%, I følge en rekke undersøkelser.

Flere studier indikerer at kvinnelig kjønn systematisk har assosiert med økningen i sannsynligheten for å utvikle depresjon, effektivt symptomatologi er høyere hos jenter enn hos gutter, spesielt i områdene som overstiger 12 år, før denne alderen er det sjelden å finne forskjeller mellom de to Kjønn (fra nabolaget, 1997).

Når det gjelder den sosiale klassen, påpeker noen forfattere at de oftere er i Barn med lavere og middelklasse Det i overklassen.

Påvirkning av familie og skole i depresjon av barndommen

Familien er det mest nærmeste miljøet til barnet, Hans mikrokosmos og i hans omsorg og oppmerksomhet er basert på muligheten for å overleve det menneskelige faget, men ikke bare hans fysiske overlevelse, men personlig siden barnet fra 0 måneder til 3 år, utvikler alle de grunnleggende elementene han senere vil du Bygg ditt fremtidige liv: Språk, hengivenheter, vaner, motivasjoner.

Vedlegget som moren og sønnen avtar gjensidig er kjøretøyet til en tilstrekkelig sosial og personlig integrasjon av barnet. Bruken tilknytning har vært knyttet til alle slags atferdsproblemer og også til depresjon, samt et sikkert tilknytning er det ideelle målet med forebygging av utseende fra barndommen. I tillegg Mors depresjon Det virker klart definert som en av risikofaktorer assosiert med avtrekkeren for depresjon hos barnet.

Senere er gode forhold til foreldre også uunnværlige for den normale emosjonelle utviklingen av barnet. Igjen og igjen har mange eksperter påpekt hvor dårlige forhold til foreldre er den spesifikke kilden til veldig forskjellige barns problemer, og det er også klart om depresjon.

I forhold til familien har den også blitt studert Stillingen som omhandler brødrene. I mange undersøkelser fremstår mellomposisjonen som de mest utsatte for å utvikle emosjonelle lidelser.

Foreldre bør være spesielt oppmerksom på byggingen av tilstrekkelig Selv -estie og selvtffektivitet Hos barnet, i tillegg til å oppmuntre dem til evnen til å møte, og riktig styring av frustrasjon, utgjør alt dette den primære forebyggingen av DI.

Når det gjelder skolen, vet vi at den tidlige plasseringen av enhver læringsmangel hos et barn og dens raske løsning er avgjørende for å oppnå en normal og akseptabel fremdriftssituasjon, og dermed eliminere muligheten for affektive lidelser som fører til utseendet til barndomsdepresjon.

Mange forfattere har relatert di til skoleprestasjoner, Noen ganger vurderer det som en årsak og noen ganger som en effekt av depresjon. Faktisk kan et deprimert barn stige ned henrettelse på skolen, men han kan også begynne sine depressive symptomer for en akademisk fiasko. Derfra ligger viktigheten av en god evaluering og overvåking av læreren for å oppdage disse endringene i eleven.

Child Depression Evaluation Instruments

DI Evalueringsinstrumenter De varierer avhengig av det teoretiske rammeverket hvorfra de stammer fra og hva de har tenkt å måle. Når du vil måle internalisert atferd, blyant og papirprøver som kan være: standardiserte intervjuer, varelager, skalaer, spørreskjemaer, billedprøver og andre brukes hovedsakelig. Når det som er ment, er å måle den åpenbare atferden gjøres observasjon av atferd, registrering av atferd og anvendelse av barnespill.

Evalueringen av de biologiske aspektene ved barnedepresjon gjennomføres med analyse og objektive tester av de fysiske elementene som har vært relatert til det. Dermed har vi endokrine tester, for eksempel bestemmelse av kortisolnivå og veksthormon. Tester som EEG Electroencephalogram (spesielt under søvn) og EMG -elektromyogrammet (relatert til ansiktsmusklene som er involvert i ekspressivitet).

Når spesialisert litteratur blir gjennomgått, er det definert med alle bevis på at instrumentene til større bruk i evalueringen av DI er grunnleggende to: Child Depression Inventory CDI (Kovacs og Beck, 1977) og Child Depression Scale CDer (Tisher og Lang , 1974). For tiden er det mest brukte spørreskjemaet det modifiserte M. 1992 Kovacs CDI.

Ved å ty til disse evalueringsinstrumentene Noen faktorer som som: Utviklingsnivået til barnet, dets grad av intellektuell modenhet, dens emosjonelle labilitet og den internaliserte naturen til deprimert oppførsel, for alt dette er det praktisk å passere spørreskjemaet to ganger.

Foreldres intervju oppstår som et viktig datainnsamlingsinstrument, både av det deprimerte barnet og familien. Så vel som intervjuet med klassekamerater og klassekamerater.

Barndepresjonsbehandling

Behandlingen av barnedepresjon fremfor alt Det må individualiseres, Tilpasset hvert enkelt tilfelle og fasen av utviklingen som barnet er, basert på: dens kognitive funksjon, dens sosiale modning og dens evne til å opprettholde oppmerksomheten.

Det må også Involvere foreldre aktivt, og utføre inngrep mot barnets miljø (familie, sosial og skole). Behandlingen er delt inn i akutt fasebehandlings- og vedlikeholdsfase. Akutt fasebehandling inkluderer: psykologisk, farmakologisk og kombinert.

Psykologiske terapier

  • Kognitiv atferd: Det er basert på forutsetningen at den deprimerte pasienten har en forvrengt visjon om seg selv, verden og fremtiden. Slike forvrengninger bidrar til depresjonen deres og kan identifiseres og behandles med denne teknikken.
  • Atferd: Det er basert på anvendelse av atferdsmodifiseringsteknikker, riktig styring av situasjoner, etc.
  • Psykodynamikk.
  • Mellommenneskelig
  • Velkjent.
  • Gruppe og støtte.

Farmakologisk behandling

Det er basert på bruk av medisiner som:

  • Trisykliske antidepressiva, som en basal EEG er nødvendig for, og blodtrykksmålinger, hjertefrekvens og vekt.
  • Selektive hemmere av serotonin ISRS gjenopplever.
  • Kombinert behandling, som inkluderer medisiner og psykologiske terapier, har vist seg å være den mest passende i dag.

På samme måte vedlikeholdsfasebehandling vil avhenge av pasientens kliniske status, Dets intellektuelle funksjon, ditt støttesystem, tilstedeværelse eller ikke av miljømessige stressorer og deres respons på behandling.

Som konklusjon er for tiden eksistensen av barnedepresjon et ofte akseptert faktum av det spesialiserte vitenskapelige samfunnet, så studien og behandlingen har fått stor betydning. Noen har kommet for å kalle depresjon som det 21. århundre sykdom.

Denne artikkelen er bare informativ, i psykologi-online har vi ingen makt til å stille en diagnose eller anbefale en behandling. Vi inviterer deg til å gå til en psykolog for å behandle din spesielle sak.

Hvis du vil lese flere artikler som ligner på Barndepresjon: Årsaker, diagnose og behandling, Vi anbefaler at du går inn i vår kategori av emosjonelle og atferdsforstyrrelser.