Barns frykt og fobier

Frykt og fobier er vanlig i barndommen og kan variere fra normal og tidsmessig frykt til alvorlige angstproblemer. Det er viktig å forstå at frykt i barndommen er en normal del av utviklingen og kan oppstå når barn utforsker verden og oppdager nye utfordringer. Men når frykt blir overdreven eller forstyrrer barnets daglige liv, kan de betraktes som fobier.

Noen vanlige frykt i barndommen inkluderer Frykt for mørke, dyr, monstre, stormer og å være alene. Denne frykten er vanligvis midlertidig og avtar når barn vokser og utvikler mestringsevner.

Frykt relatert til fysisk skade og farer (ikke å kunne puste, brenne, en bilulykke, en krig ...) forekommer vanligvis hos både barn og unge. Fobiene til dyrene som vi finner hos voksne genereres nesten helt i barndommen, vanligvis før 5 eller 6 år. Frykten/fobiene av blodinjeksjonsavgiftstypen vises vanligvis før fylte 7 år og holder seg gjennom årene.

Fobier er derimot irrasjonell og overdreven frykt for spesifikke gjenstander, situasjoner eller dyr. Fobier kan forstyrre barnets daglige liv betydelig og kan forårsake intens angst og emosjonell kval. Noen vanlige fobier i barndommen inkluderer fobi av hunder, edderkopper, nåler, lukkede steder, blant andre.

Innhold

• Evaluering av barns frykt
  • Generelle varelager av frykt
• Sosial fobi, diagnostiske kriterier
• Behandling av fobier i barndommen
  • Sosial fobi
  • Separasjonsangstlidelse
  • Spesifikke fobier
  • Bibliografiske referanser

Evaluering av barns frykt

Generelle varelager av frykt

Generelle varelager av frykt er vanligvis sammensatt av to elementer:

• EN Omfattende fobisk stimulusliste, Omtrent 50 og 100 varer.
• EN Fobias intensitetsestimeringsskala, av tre eller fem punkter, der den nedre enden tilsvarer "ingenting av frykt" og overlegen "mye eller veldig frykt"

På spansk har vi Frykt lagerbeholdning, hvorav det er en versjon av 103 elementer (Pelechano, 1981) og en veldig lik en av 100 elementer (Pelechano 1984), begge med en tre -punkts skala for foreldre å evaluere deres barns frykt. Vi har også Sosa Fears Inventory, Capafons, Conesa-Peraíeja, Martorell, Silva og Navarro (1993); Denne7 når den forrige blir besvart av barna, bruker en trepunktsskala og inneholder 74 elementer pluss et åpent sluttspørsmål: er det noe mer enn skummelt?. Vi fant også på spansk FSSC-R Children's Questionnaire (Fear Survey Shedule for Children-Review) av Olleridck, tilpasset av Chorot og Sandín.

Spesifikk frykt for frykt De har samme format som generelle varelager, men fokuserer på stimuli relatert til et spesifikt tema som skole eller sykehus, så de er kortere. Inventory of School Fears (IME) of Méndez (1988). På spansk inneholder den 49 varer og en åpen finale: "Annet frykt relatert til skolen" er designet for å svare på skolen, men de kan også fylle ut lærere og foreldre. Baccalaureate blir brukt fra førskolen (tre til tjue år gammel).

I løpet av barndom og ungdom er det større sårbarhet for frykt og følgelig utviklingen av fobier.

Fryktestimeringsskala ("Høye") De består av graderte skalaer, for eksempel fra null (ingen frykt) til ti (maksimal frykt), slik at det behørig trente barnet evaluerer deres angstnivå- de brukes når barnet er i den fryktede situasjonen, for eksempel for å evaluere den Angst produsert ved kirurgi blir spurt barnet hvor mye frykt han føler på forskjellige tidspunkter: på tampen av operasjonen, når han går ned til operasjonsrommet, før anestesi, etc. De brukes også under anvendelsen av andre evalueringsteknikker. Som i separasjonsangst, etc. Som barn, spesielt de små, har de vanligvis vanskeligheter med å gi numerisk verdi på deres angstnivå, vi bruker vanligvis gester eller tegninger (for eksempel trafikklys, stolpediagrammer), en effektiv metode når barn ikke kan uttrykke sine nivåer i verdier av frykt er å male ansikter i en papp med gester av glede å mislike, og bak det gir vi det en numerisk verdi, ved hjelp av et stykke som beveger seg horisontalt indikerer barnet ansiktet som tilsvarer hva vi ber ham, og vi kan se bak tilsvarende Og skriv det samtidig.

Observasjon i det naturlige miljøet Det er vanskelig at disse situasjonene kan observere dem siden barnet har en tendens til å unngå fobiske stimuli. Méndez og Maciá utviklet en klassehjelpspost. Ortigosa og Méndez ga en annen for svar i sykehusinnleggelsessituasjoner.

Atferdsmessige tilnærminger Barnet blir bedt om å gradvis nærme seg den fobiske stimulansen for å observere angstresponsene. Det er to måter:

1. Aktiv tilnærming: Barnet blir mer og flere tilnærminger til den fobiske stimulansen.
2. Passiv eksponering: Barnet forblir på samme sted mens den fobiske stimulansen nærmer seg, eller intensiverer.

Vi har to typer tiltak:

1. Målinger av fysiske variabler: Avstand som skiller barnet fra den fobiske stimulansen og hva som nærmer seg (centimeter eller meter), tid på sekunder eller minutter, lysintensitet, etc.
2. Målinger av psykologiske variabler: Intensiteten til den fobiske responsen blir evaluert ved hjelp av en skala, som kan være:

• Null poeng: NULL utførelse
• Et poeng: Delvis og/eller redd utførelse (start en av tilnærmingene, men avbryter det, den er forsinket i begynnelsen, det avslutter det som viser frykt)
• To poeng: Total og sikker utførelse; og! Barnet fullfører en av tilnærmingene uten signaler om angst.

Sosial fobi, diagnostiske kriterier

Sosial fobi, også kjent som sosial angstlidelse, er en lidelse der personen opplever Intens og vedvarende frykt i sosiale eller prestasjonssituasjoner, i frykt for å bli dømt eller negativt evaluert av andre. For diagnose av sosial fobi kreves en fullstendig klinisk evaluering av en psykisk helsepersonell, som inkluderer identifisering av følgende tegn og symptomer:

• Skummel markert og vedvarende mot en eller flere sosiale eller handlingssituasjoner der personen blir utsatt for fremmede eller mulig evaluering av andre. Den enkelte frykter å handle (eller vise symptomer på angst) som vil være ydmykende eller pinlig. Hos barn må det være kapasitet for sosiale forhold til passende familieforhold, og angst må oppstå i forhold til andre barn, ikke bare i samspill med voksne.
• Eksponering for den fryktede sosiale situasjonen nesten alltid angst. som kan bestå av et situasjonelt eller situasjonsmessig disponert panikkanfall. Hos barn kan angst manifestere seg gjennom tårer, raseri.
• Personen erkjenner at frykten er overdreven eller irrasjonell (denne egenskapen er ikke nødvendig for barn).
• Fryktede situasjoner (sosiale eller handlingssituasjoner) unngås, eller de støttes med intens angst eller ubehag.
• Unngåelse, engstelig eller høyre hånd (ubehag) assosiert med situasjoner forstyrrer den normale aktiviteten til personen betydelig, med sitt arbeid eller akademiske oppgaver, eller med deres sosiale aktiviteter eller relasjoner, eller er en intens høyre hånd til har fobien.
• For personer under 18 år må symptomets varighet være minst seks måneder.

Hva er sosial fobi?

Situasjoner eller aktiviteter som vanligvis unngås av ungdom med sosial fobi.

• Spiser offentlig, spesielt i skolekafeteriaen
• Gi en muntlig leksjon
• Til stede til eksamener eller konkurranser
• Ring en klassekamerat for skoler
• Be læreren om hjelp eller litt avklaring på skolen
• Lodge
• Arbeid med et gruppeprosjekt
• Gymnastikklasser, musikktimer og andre aktiviteter basert på ytelse
• Snakk med myndighetspersoner, inkludert forsørgere av butikkene eller voksne av foreldrene
• Ring eller invitere en venn til å gjøre noe
• Svar på telefonen eller dørklokken
• Delta på aktiviteter etter skoletid, klubbmøter, danser, sportsbegivenheter
• Start eller bli med på samtaler med lik
• Situasjoner som krever selvsikkerhet, for eksempel å fortelle noen om å slutte å bruke vitser eller forhindre dem i å kopiere leksene
• Avtalene (hold deg hos noen)
• Må ta et bilde, spesielt for skolealbumet
• Be om mat på en restaurant

Behandling av fobier i barndommen

Sosial fobi

For behandling av denne lidelsen vil vi bruke utstillinger, beredskapsstyring, modellering og kognitive strategier.

Modellering vil tillate oss å designe terapeutiske programmer som forbedrer mulig underskudd i sosiale ferdigheter som vanligvis kommer sammen til sosial fobi; Det bringer oss også korrigerende informasjon om gale forventninger og tro relatert til sosialt samspill. Takket være modellering vil vi forbedre sosiale ferdigheter, vi vil redusere symptomene på angst eller sosial tilbaketrekning og forbedre sosial kontaktatferd Hos barn (muntlig kontakt med andre barn, hyppighet av sosial interaksjon, fysisk nærhet ...)

Både i sosial fobi og i andre sosiale angstproblemer (evaluering eller testangst) er selvforbedringene av typen type "vanligAlle ser på meg","jeg er dum"Og maladaptive negative forventninger som"Jeg skal lure av"". For alt dette vil vi bruke kognitiv omstilling rettet mot Endre maladaptive tanker som kan forstyrre oppgaveorientert problemløsningsatferd.

Gitt viktigheten av at sosiale ferdigheter bruker i sosial fobi, og siden mange barn har vanskeligheter med dette aspektet, bruker vi vanligvis Treningsprogrammer i sosiale ferdigheter Det innebærer normalt utdanningsfasen for å lære passende kommunikasjonsatferd, for eksempel smilende, de snakker med utseende; En modelleringsfase og en operativ fase (som gir korrigerende tilbakemeldinger og forsterkning).

Separasjonsangstlidelse

Vi finner vanligvis denne lidelsen assosiert med skolefobi. Modelleringsbruk er ganske vellykket, Beredskapsstyring, eksponering og kognitive strategier. Etter evalueringen fortsetter vi å lage et intervensjonsprogram som vi hovedsakelig må basere det på å fremme aktivitetene som innebærer separasjon av foreldre og hjem. Vanlig at disse aktivitetene går på skole, går til venner hus, skal leke med andre barn osv.

Vi begynner med å anvende beredskapshåndtering, for dette, i evalueringen, vil vi ha fått bakgrunnen og konsistent for forekomsten av separasjonsangst, hovedsakelig med en registrering av foreldrene på en eller to uker. Det er viktig at vi med disse postene kan identifisere hva denne oppførselen kan opprettholde hos barnet.

Det som virkelig interesserer oss, er hvilke konsekvenser barnet får etter å ha utstedt atferd. Når disse er identifisert, vil vi bruke foreldre Utryddelse til konsekvensene som forsterker seg negativt, for eksempel å unngå å gå på skole, eller positivt, hvordan du kan ta hensyn. Det vil si at foreldre vanligvis forsterker barnet negativt ved å la.

De følger vanligvis også nøye med hvis det ikke har gått på skolen eller til og med i øyeblikkene rett etter utstedelsen av atferd. Dette må vi alltid kombinere med differensiell forsterkning av inkompatibel atferd som forsterkning når vi skiller oss fra foreldre, når vi går på skole osv. Vi må også utdype et hierarki med barnet fra generasjonssituasjonene av separasjonsangst. Så skal vi gå til kandidatutstillingen, som gjøres på samme måte som alle utstillinger.

Aksethet for separasjon og skolefobi: nyttige tips

Spesifikke fobier

Vi har fire typer spesifikke fobier:

• Dyretype
• Miljøtype
• Blodinjeksjonstype
• Situasjonstype

Før vi bestemmer en form for intervensjon på spesifikke fobier, må vi sørge for at dette er upassende frykt for alder, så lenge de ikke forårsaker en viktig familieforstyrrelse. Mange ganger er det ikke nødvendig å gripe.

Vi vil bruke Utdannet eksponering gjennom et hierarki av den fobiske stimulansen, På denne måten får vi barnet til å få selvtillit og redusere frykten gradvis når hierarkiet fullfører. I fobi til mørke, for eksempel, vil vi oppgradere eksponeringstiden, stedet og sikkerhetstegnene (for eksempel å bli ledsaget av forskjellige mennesker). For alle spesifikke fobier vil vi bruke den samme, graderte eksponering kombinert med autoinstruksjoner, inkompatible svar som å forestille deg hva en bragd gjør og modellerer.

Barn med sosial angst trekkes vanligvis tilbake, de er ikke "problematiske", deres fobi blir vanligvis upåaktet hen av foreldrene og lærerne. Det er vanligvis en tendens til å tenke på sjenanse og sosial angst er normale fenomener i barndom og ungdom, og at de overvinner eller forsvinner spontant med alderen, når realiteten er at sosial fobi muligens er angstlidelsen som refererer til mer vanskeligheter.

Bibliografiske referanser

• Hernández, p., & Nieto, m. (2012). Barnas frykt: Epidemiologi, kliniske egenskaper og risikofaktorer. Annals of Pediatrics, 76 (4), 217-223.
• Ruiz-Hernández, J. TIL., & Rodríguez-Jiménez, t. (2010). Barnas frykt: Hvordan forstå og hvordan du behandler dem. Journal of Psychopathology and Clinical Psychology, 15 (2), 101-111.
• Martínez-González, r. TIL. (2012). Barns frykt. Journal of Education Psychology, 7 (2), 63-77.
• Martínez-González, r. TIL. (2014). Barns frykt i skolekontekst: Evaluering og behandling. Utdanning xx1, 17 (1), 63-84.
• Téllez-Sánchez, J. L. (2011). Barnas frykt: Hva er de, hva er de og hvordan de skal behandle dem. Clinical Psychology Magazine med barn og unge, 1 (2), 55-66.