Psykologi intervensjonsbehandlinger og teknikker

Selv om vi allerede har gjort en hovedgjennomgang av historien til Psykoterapi og hovedpsykologiske strømmer, Atferdsterapi og modifisering er grunnleggende knyttet til atferdsmessige forutsetninger, og dens akademiske forskning og etterfølgende anvendelse på befolkningen er den som har generert et større antall teknikker for behandling av lidelser, selv om det er sant at andre strømmer kanskje uten så mye variabilitet av teknikker introduserer like effektive terapier og behandlinger (hovedsakelig kognitive og systemiske orienteringer).

1. De første forsøkene: Paulov og eksperimentelle nevroser
2. Yales gruppe
3. Puste kontrollteknikker
4. Eksponeringsteknikker
5. Systematisk desensibiliseringsteknikk
6. Aversive teknikker
7. Biofeedback -teknikker
8. Implosjon og flomteknikker

De første forsøkene: Paulov og eksperimentelle nevroser

Paulovs teoretiske forklaringer om de underliggende mekanismene til eksperimentelle nevroser representerer et av de første forsøkene på å forstå psykopatologi når det gjelder psykofysiologisk sårbarhet (Vila og Fernández, 2004).

For Paulov var nøkkelen til atferd i opprettelsen av nevronale forbindelser av en eksitatorisk eller hemmende natur mellom stimuli og fysiske responser (første signalsystem) eller symbolsk (Second Signal System). Unormal atferd oppsto når det var en konflikt mellom prosesser eksitatorisk fysiologisk og hemmende. Denne konflikten kan ha sin opprinnelse i konkrete læringsopplevelser, både av den aversive og appetittvekkende typen. Men opplevelser var ikke nok for seg selv å forklare lidelsen. Ekstreme temperamenter, ifølge Paulov, var sårbare for manifest nevrotisk atferd hvis individer fikk motstridende eller traumatiske opplevelser (Vila og Fernández, 2004).

En del av denne forskningen har blitt reflektert i forskjellige påfølgende studier på forskjellige studier Psykopatologisk observert i sammenheng med læring med dyr (lært hjelpeløshet, psykosomatiske magesår, overtroisk oppførsel); Og det ble gjeninnført av Yales gruppe, og utgjorde den mest umiddelbare antecedenten av atferdsterapi.

Yales gruppe

Yales gruppe Det ble konstituert av et sett med eksperimentelle psykologer, kliniske psykologer, psykiatere, sosiologer og antropologer som jobbet ved Institute of Human Relations of Yale University under vitenskapelig ledelse av Clark Hull. Blant de mest fremragende medlemmene i gruppen, bortsett fra Hull selv, var Hobart Mower. Mower var et av de første som oversettte freudianske konsepter til læringsteorien for å lette dens Empirisk verifisering. Operasjonaliseringen av begreper som instinkt, angst eller konflikt var nøkkelen til definitivt å etablere grunnlaget for eksperimentell forskning på motivasjonsprosesser.

I denne sammenhengen hadde Hulls teoretiske tilnærminger (1943) en avgjørende betydning, særlig ideene deres om impulser som fontene Energi av atferd med indre fysiologiske stimuli, som kan være medfødt (biologisk) eller ervervet ved kondisjonering (psykologisk), og at i tillegg til å skyve atferden, letter læringen av de responsene som blir fulgt av reduksjon av impulsen (forsterkningskilden ). Det er utallige eksperimentelle studier som ble utført på impulsen fra dette perspektivet, og som endte med forslaget, år senere, av to kilder til motivasjonsenergi, en av en intern karakter eller av den fysiologiske fjæren-og en annen av ytre karakter eller av attraksjon (insentivet). Eksperimentelle studier på angsten og konflikten utført av Mowrer, Miller og Brown (1939) og resten av forskere.

Behandlingen av eksperimentelle nevroser ble studert, arbeidet til J og bør nevnes.H. Maserman (1943) ved å etablere eksperimentelle modeller av nevrotisk angst med katter som vil påvirke Wolpe betydelig. Studien av hypnose ble initiert i Paulov -laboratoriet (med tanke på hypnose som en søvnalog), og gjentatt av Hull (som betraktet hypnotisøren som en EC).I 1932 utviklet Dunlap teknikken kalt Negative Practice, som opprinnelig ble brukt til behandling av enurese, homofili og onani.

På slutten av trettiårene Klipper og slåmaskin (1938) skapte teknikken til nettet og klokken for behandling av enurese fra deres teoretiske analyse (når det gjelder klassisk kondisjonering) av problemet. Det førti tiåret begynte med bruk av medikamentinduserte aversive stater i behandlingen av alkoholisme av Voeggtlin og dets medarbeidere (Lemere og Voeggtlin, 1940).

På den annen side fremhevet Andrew Salter viktigheten av selvsikker atferd for behandling av enhver psykologisk lidelse i betinget refleksterapi (1949). I 1941 tegnet Estes og Skinner en prosedyre som kalles kondisjonert emosjonell respons, bedre kjent som kondisjonert undertrykkelse, for å måle angsttilstanden gjennom dens effekt på en oppførsel.

Fra disse eksperimentene ble det konkludert med at straff kan føre til eliminering av utførelsen av en oppførsel, men ikke til deres uheldig. Imidlertid var det viktigste bidraget fra Yal -gruppen angående behandlinger det teoretiske forslaget om å adressere terapi fra et perspektiv som stemmer overens med eksperimentelle modeller som var i samsvar med forskning i laboratoriet om dyrepsykologi (Vila og Fernández, 2004).

Puste kontrollteknikker

Riktig kontroll av pusten vår er en av strategier enklere å håndtere stresssituasjoner og håndtere økning i fysiologisk aktivering forårsaket av disse. Riktig pustevaner er veldig viktige fordi de bidrar til organisme Nok oksygen for hjernen vår.

Den nåværende livsrytmen favoriserer ufullstendig pust som ikke bruker lungens totale kapasitet. Målet med teknikker av puster Det er for å lette frivillig pustekontroll og automatisere den slik at den kan opprettholdes i stresssituasjoner. Pusteøvelser Series:

• Oppgave 1: Abdominal inspirasjon Målet med denne øvelsen er at personen leder den inspirerte luften til den nedre delen av lungene. For hvilken en hånd må plasseres i magen og en annen på toppen av magen. I øvelsen må du oppfatte bevegelse når du puster inn hånden din i magen, men ikke i magen på magen. Til å begynne med kan det virke vanskelig, men det er en teknikk som kontrolleres på omtrent 15-20 minutter.
• Oppgave 2: Abdominal og ventral inspirasjon Målet er å lære å lede den inspirerte luften til nedre og midtre sone i lungene. Det er lik den forrige øvelsen, men når den nedre delen er fylt, må midtsonen også fylles. Bevegelse først i magenes hånd må legges merke til og deretter i magen.
• Oppgave 3: Abdominal, ventral og kostnadsinspirasjon Målet med denne øvelsen er å oppnå en fullstendig inspirasjon. Personen, plassert i posisjonen til forrige trening, må først fylle magen med luft, deretter magen og til slutt brystet.
• Oppgave 4: Utløp Denne øvelsen er en fortsettelse av 3. Utpustet skal være pause og kontrolleres.
• Oppgave 5: Inspirasjonsrytme - Utløp Denne øvelsen ligner på den forrige, men nå blir inspirasjonen gjort kontinuerlig, og kobler de tre trinnene (mage, mage og bryst). Utløp er lik den forrige øvelsen, men du må prøve å gjøre det mer og mer stille.
• Oppgave 6: Overgenerisering Dette er det avgjørende trinnet. Her må du bruke disse øvelsene i hverdagssituasjoner (sittende, stå, gå, jobbe osv.). Du må øve i forskjellige situasjoner: med støy, med stort lys, i mørket, med mange mennesker rundt, farge osv.

Eksponeringsteknikker

Live utstilling av fobiske stimuli Uten rømningsatferd til angsten er overgått. Nøkkelen til behandlingen er å forhindre å unngå eller flykte fra å bli et "sikkerhetssignal" forklarende mekanismer for reduksjon av frykt under eksponering: tilvenning, fra et psykofysiologisk perspektiv

Endring av forventninger, fra et kognitivt perspektiv, fra et atferdsperspektiv

Utstillingsparadigme:

• Klassisk kondisjonsteori (CC) som delvis forklarer fobias utryddelse, men ikke forklarer anskaffelsen.
• Driftskondisjonsteori (CO) som ikke forklarer anskaffelsen og forklarer bare dens utryddelse spesielt

Eksponeringsmodaliteter:

• Levende eksponering er den valgte metoden for fobier og avslapning i seg selv har ikke terapeutiske effekter på fobi -lidelser
• Eksponeringen i fantasi utgjør problemet at den engstelige stimuli i liv vekker frykt for pasienten til tross for beboelsen for dem i fantasien, men det er av interesse i tilfeller ikke at den levende eksponeringen er vanskelig å bruke og antar motivasjon ekstra for pasienter som Ikke tør å starte behandlingen med levende eksponering.

Gruppeutstilling:

• Med individuell og gruppeeksponering oppnås sammenlignbare resultater

Fantasieksponering er spesielt indikert når:

• Pasienten lever bare pasienten mangler sosiale ferdigheter
• Pasienten opprettholder et motstridende parforhold
• Selvutstilling er en annen eksponeringsmodalitet som foreslås på grunn av den høye andelen avhengighet presentert av fobiske pasienter.

Målene med eksponeringen er å redusere pasientens avhengighet, forkorte tiden for profesjonell dedikasjon og lette vedlikeholdet av resultatene.

Det er mye kraftigere enn den pasientstyrte eksponeringen. Suksessen til Selvutstilling Det ligger i pasientens prominens og tilskrivning av suksess til deres egen innsats. Hovedproblemet med eksponering er utholdenhet i dets praksis. Virtual reality er en annen eksponeringsteknikk der den er ment å generere et interaktivt og tre -dimensjonalt miljø for å senke pasienten.

Det viktigste aktiveringsfeltet har vært fobi å fly (Nord og Nord, 1994), agarofobi, fobi og TEP i eks -kampanjer. Lange eksponeringsøkter er mer effektive enn korte, fordi de letter tilvenning i stedet for bevissthet. Effekten forbedres med et kort intervall mellom øktene.

De differensierende faktorene Av en sensibiliserende eksponering foran en vant eksponering avhenger av eksponeringens varighet, tidsintervallet mellom forsøk og kanskje av endringen av betydningen av den engstelige stimulansen. Eksponeringsgradienten skal være like rask som pasienten tåler den. Potensieringen av eksponeringen kan oppnås ved: modellering av terapeuten, kontingent forsterkning til fremdriften av behandling, biofeedback -teknikker, pustetrening eller kognitive eller utvidelsesteknikker for eksponering for ytre stimuli.

Eksponeringssuksessfaktorer: Vis klart definerte unngående atferd har en normal stemning etter terapeutiske resepter for ikke å underkaste seg eksponering under effekten av angstgående alkohol som pasienten forbedrer etter noen ukers behandling. Sosiale, tvangsmessige ritualer (levende eksponering med responsforebygging er det mest effektiv behandling.

Systematisk desensibiliseringsteknikk

Med systematisk desensibilisering kan en person lære å ansiktsobjekter og til situasjoner som er spesielt truende, og utsetter seg på en reell eller tenkt måte for stimuli som gir en engstelig respons. Det handler om å lære å slappe av mens du forestiller deg scener som gradvis forårsaker større angst. "Den gjentatte presentasjonen av stimulansen gjør at den gradvis mister evnen til å fremkalle angst og følgelig.

Det er viktig å bli utsatt i en ekte eller tenkt for stimuli som gir engstelige følelser og jo flere ganger jo bedre. Det handler om å aldri unngå, vendt, men bevæpnet med ressurser som ikke tidligere ble lært, men som kan læres. Det er derfor det er veldig viktig å gjenta, gjenta og gjenta. Dirigering systematiske og progressive tilnærminger (Sakte men uten pause, litt etter litt til det engstelige elementet mister styrke) som vil bli forsterket omgående, slik at svaret mister makten i denne situasjonen.

Vi kan gjøre det ved å gjennomgå med fantasien eksponeringen for stimulans som genererer angst (for eksempel. Hvordan svare på en situasjon eller tanke som vi føler oss ukontroller. for oss selv svare kontrollert og på en mye mer positiv og tilpasningsdyktig måte) senere å øve med direkte eksponering. Det handler om å angre forhold som forårsaker angst og lærer andre mer positive og tilpasningsdyktige. Dette tjener enhver situasjon som kan forårsake oss angst.

Trinnene er:

• Slapp av musklene når du vil (differensial eller progressiv avslapning).
• Lag en liste med all frykt eller engstelige situasjoner.
• Bygg et hierarki av engstelige scener fra minst til større angstintensitet.
• Fremme, gjennom fantasi eller ved konfrontasjon, med de fryktede situasjonene i hierarkiet. Det er viktig at visualisering praktiseres slik at situasjonen blir levd som veldig ekte. Det vil ikke gå til en ny engstelig situasjon før den forrige situasjonen i hierarkiet er helt løst når det gjelder levd angst.

Aversive teknikker

Den formelle utviklingen av aversive teknikker har utviklet seg parallelt med utviklingen av læringsteori og atferdsterapi.

Hovedmilepæler i utviklingen av aversiv terapi

• 1920: Watson og Rayner genererer et barn fobi på en kontrollert måte
• 1927: Paulov og Bechterev kunngjør kondisjonering av aversive svar på tidligere nøytrale stimuli.
• 1924: Jones kontrollerte et barn fobi kontrollert
• 1930: Kantarovich bruker aversive prosedyrer i behandlingen av alkoholavhengighet
• 1938: Skinner presenterer et teoretisk alternativ (operant kondisjonering) til klassisk kondisjonering.
• 1944: De foreslår at aversive teknikker undertrykker problemresponsene, men ikke genererer deres uheldighet. 1950: Lemere og Voegtlin gir data om 4096 tilfeller av alkohol behandlet med kjemisk stimuli.
• 1964: Solomon rekapitulerer sin forskning på læringsresponser og unngåelse av studiet av aversive teknikker som et alternativ eller kompletterer CC.
• 1966: Azrin og hold gjennomgang og evaluere effektiviteten av straff fra det opererte perspektivet
• 1966: Forsiktighet bruker aversjon med imaginær stimuli (undercover -straff)

Noen kliniske og etiske årsaker som rettferdiggjør bruken av dem:

• Når maladaptiv oppførsel er så alvorlig at det kan forårsake skade på andre og seg selv
• Når maladaptiv atferd er ekstrem og holdbar og ikke har svart på andre programmer
• Når noen pasient ikke har noen form for oppmerksomhet til å utvikle positiv atferd som gir tilgang til senere forsterkere, gitt den ekstreme alvorlighetsgraden av sine handlinger.
• Når forebyggende, utvikles forvaringsprogrammer eller absolutt rekruttering for å unngå utseendet til maladaptiv atferd.

Modeller som forklarer utviklingen av aversive terapier:

1. Klassisk kondisjonering
2. Operant kondisjonering
3. Feldman og Macculloch unngåelse
4. Straff paradigme
5. Sentrale teorier

Holdningsendringer, kognitiv dissonans, kognitive essays

Biofeedback -teknikker

De er definert som enhver teknikk som bruker instrumentering for å gi øyeblikkelig, presis og direkte informasjon til en person, om aktiviteten til deres fysiologiske funksjoner.Det kan betraktes som en selvkontrollprosedyre.

BF -treningsmål: At personen oppnår frivillig kontroll av en fysiologisk respons relatert til et spesifikt problem raskt og tilstrekkelig, og som er i stand til å utføre denne kontrollen under de vanlige forholdene der det er nyttig.

BF -trening er en støpesak der aktiviteten som skal utføres er kontrollen av en spesifikk fysiologisk respons.

Elektromyografisk BF

Gir informasjon om aktiviteten til muskulærgruppen eller muskelen som elektrodene (overflaten) er plassert

Å lære å kontrollere en spesifikk muskelrespons ved å øke eller redusere muskelspenningen.

Det er indikert for problemer og lidelser som involverer overflødig muskelspenning eller et muskelspenningsunderskudd (korsryggsmerter, hodepine, skoliose, bruxisme, cerebral parese, muskelhypotonier, hemiplegi, falt fot, etc.)

Elektrodermisk BF

Gir informasjon om konduktansresponsen til hudområdet der elektrodene er plassert. Verdier avhenger av nivået av sympatisk nervesystemaktivering: det gjør det mulig å identifisere det generelle nivået av aktivering og trening for å kontrollere det.

Det er indikert for lidelser assosiert med et høyt nivå av sympatisk aktivering eller de der reduksjonen av aktiviteten vil ha gunstige effekter (astma, søvnløshet, seksuell dysfunksjon, hodepine, takykardi) eller angst og hypertensjonsforstyrrelser .

Det brukes også som en avslapningsbehandling.

Temperatur bf

Informerer den perifere temperaturen i kroppsområdet som sensoren er lokalisert. Hudtemperaturen avhenger av blodets vanning av det underliggende området, så den har blitt brukt som en indirekte estimering av perifer sirkulasjon som gjelder kontroll av sirkulasjonsproblemer.

Indikasjoner: Vasomotoriske lidelser, migrene, impotens, raynaud, dermatitt, astma.

Elektroencefalografisk BF

Informerer om den elektriske aktiviteten til hjernebarken.Det er en avhørt metode, bortsett fra i tilfelle av epilepsi

BF i hjertefrekvensen

Informerer antall hjerterytme per tidsenhet som tillater å identifisere både frekvensen og regelmessigheten av takten.

Indikasjoner: takykardi -kontroll.

BF av blodvolum

Informerer mengden blod som passerer gjennom et glass eller alternativt utvidelsen som dette når.

Personen kan lære å redusere eller øke blodstrømmen i området.

Indikasjoner: Vaskulære lidelser som hodepine, Raynaud, hypertensjon.

Breeting bf

En av de mest brukte. Resultatene er beskjedne, og det har forskjellige undertyper:

a) BF av systolisk trykk målt med sphygmomanometer: Emnet må trene for å redusere blodtrykket.

b) bf av pulsbølgehastighet: Informerer tiden det tar å reise hver blodpuls rommet mellom to trykksensorer plassert i humeralarterien den første og i radialen den andre.

c) BF av pulstransitid: Måler hastigheten på blodpuls. Det første tiltaket er R -bølgen av elektrokardiogrammet og det andre pulstrykket i radialarterien.

Elektrokinesiologisk bf

Informerer om en viss bevegelse.Det er nyttig i muskelrehabiliteringsprosedyrer, som utgjør et alternativ eller et supplement til BF EMG.Bruken har økt til sports- og arbeidsmiljø.

Indikasjoner: lidelser der en viss bevegelse påvirkes.

Trykk bf

Informerer trykket som utøves av et bestemt område av kroppen på en gadget som er forberedt på dette formålet.

I helsefeltet brukes det som informasjon som utøves av anal sfinkter (fekal inkontinens) eller muskler i livmorhalsen i skjeden. På idrettsbanen: forbedring av bevegelser.

Pletismograf

Informerer endring i penisstørrelse.

Implosjon og flomteknikker

Dette er to prosedyrer for behandling av angstlidelser:

• Implosjonsteknikken ble opprettet av Stampfl (1961) Etter klippers ideer, er hans teoretiske baser psykoanalyse og eksperimentell psykologi.Utstillingen er laget i fantasi, uten rømningsrespons og innholdet i stimuli er dynamisk.
• Flomsteknikken ble opprettet av Baum (1968), dens teoretiske baser er eksperimentell psykologi. Utstillingen er laget live og fantasi, og innholdet i stimuli er ikke -dynamiske.

Denne artikkelen er bare informativ, i psykologi-online har vi ingen makt til å stille en diagnose eller anbefale en behandling. Vi inviterer deg til å gå til en psykolog for å behandle din spesielle sak.

Hvis du vil lese flere artikler som ligner på Psykologi intervensjonsbehandlinger og teknikker, Vi anbefaler at du går inn i vår kategori av terapier og psykologiintervensjonsteknikker.