Sorder og aubisme er forvirret? Varsler ved diagnosetid

Sorder og aubisme er forvirret? Varsler ved diagnosetid

Både innen helse og utdanning finner vi flere og flere gutter og jenter med symptomer sammenfallende med autistiske spektrumforstyrrelser. I følge nyere studier har en av 160 gutter eller jenter ASD, og ​​det er derfor,
Som fagfolk er det aktuelt å gi oss et øyeblikk til Evaluere denne diagnosen.

Når det gjelder befolkningen med hørselshemming, er den diagnostiske tvilen om autisme tydelig.

Hørselstap kontra autisme

For DSM V vurderes disse symptomene innenfor de såkalte nevroutviklingsforstyrrelsene som normalt manifesteres tidlig og er preget av en utviklingsunderskudd som gir mangler
Personlig, sosial, akademisk eller yrkesfunksjon.

Undersøkelse av emnet jeg har møtt mer enn en gang, med referanser fra anerkjente forfattere som satte i forhold til det diagnostiske spørsmålet om autisme og døvhet. Tingen er Hørselstap er en patologi som etterlater det isolerte emnet av de andre. Det er en jobb for den døve personen å bygge koblinger, utvikle sine sosiale, personlige, akademiske og til og med yrkesfunksjoner, fordi muntlig kommunikasjon er vanskelig.

For eksempel Alicia Hartmann i sin bok "På jakt etter barnet i strukturen”, Regner i forhold til Roberto -saken:“ Det er påfallende at den ikke ser i øyet, og det gjentas av flere økter. Det virker døv, med et visst autistisk skall, Selv om det er ord, i deres selv -absorpsjon, leder det dem bare til leker ”(Hartmann, 2009, s. 240). For sin del, Jerusalinsky, i "Autismepsykoanalyse"Han sier at Leo Kanner i 1943 bruker begrepet" autisme "hos barn med en tendens til å trekke seg, og uttaler at" de fleste av disse barna ble behandlet med antagelse at de var intenst mental svake eller med spørsmålet om en mulig auditiv reduksjon”(Jerusalinsky, 1988, s. 25) Senere, med henvisning til en annen forfatter, sier FurNeaux "et blindt eller døve barn har autistiske egenskaper, det vil si at det presenterer atferd som finnes i skapningene kalt Autistic ..." (Jerusalinsky, 1988, P. 26).

Det er veldig interessant at fagfolk med erfaring, med klinisk erfaring og spesielt med år dedikert til autismeforskning, øker likheten mellom slik patologi og døvhet. Og dette var grunnen som førte til at vi realiserer Forskning publisert i vår nylige bok "Differensialdiagnose. Døvhet - autisme " av spansk akademisk redaksjon.

I den jobber vi temaet fra en klinisk sak, Andy sak. Og vi foreslår en diagnostisk tilnærming, fra Lacans forslag, kliniske strukturer og subjektive stillinger. Andy, utover hans funksjoner, at han fra DSM vi kunne definere som autistiske, han var et barn som beviste tilknytning og registrering av den andre. Det er verdt å avklare at for denne håndboken er den autistiske spektrumforstyrrelsen preget av en Underskudd i kommunikasjon og sosial interaksjon inkludert ikke -verbal kommunikativ atferd.

Når det gjelder døve gutter og jenter, inkludert ikke -verbal kommunikasjon, gir forvirring. Det er vanlig at et døve barn, født i en lyttefamilie, uten riktig auditiv rehabilitering (som er mer vanlig enn antatt), og uten et formelt tegnspråk, appeller til ikke -verbal kommunikasjon, for gester, mimikk eller hjemmelaget tegn. Samt tilstedeværelse av begrenset eller repeterende atferd eller interesser, Det ligger på dagsordenen i oppførselen til disse barna som på grunn av mangel på et felles språk med sine samtalepartnere dedikerer uendelige timer til sine spesielle spill eller interesser, i ensomhet.

Å finne døve barn med vanskeligheter å koble sammen, med kommunikative problemer og med repeterende eller begrensede spill kan ikke være tilstrekkelig til å stille en autismediagnose, men hele eller de aller fleste ville være.

Denne overbevisningen støttet den publiserte forskningen, og der spør vi oss selv om, til disse barna som ikke har språk (i det minste ikke hadde en formell), og deres form for kommunikasjon er nesten null, vi vil ikke diagnostisere dem med ASD ( som vil tilby oss en behandlingsplan), så hvordan hjelper vi dem? Hva er det som skjer med dem?

Dermed kom psykoanalytisk teori til vår hjelp, og bidro med dens konseptualiseringer fra et blikk på subjektivitet. Subjektivitet, særegenhet, sak for sak, involverer analytikeren, et emne av emnet i koordinatene for hans historie, i hans ramme for å koble sammen og, i tilfelle av barn, kjent, kjent.

M -chaat spørreskjema for tidlig oppdagelse av autistisk spektrumforstyrrelse (TEA) hos små barn

Andy sak

Andy, var et døve barn, med en lyttefamilie som ikke snakket tegnspråk. Han går på en spesialskole i Caba (Argentina) og fremdeles observerer læreren hans noe i ham som skiller ham fra de andre barna. Evaluere disse funksjonene som som
"Ikke forventet" og foreslår en konsultasjon.

I de Andy -koordinatene kommer han til kontoret mitt. I den nevnte boken kan de lese hvordan behandlingen deres ble utført. I denne artikkelen er vi interessert i å gjenoppta ideen om differensialdiagnose siden vi ikke ønsker å ha flertallet av døve barn, atferd som ligner på de vurderte symptomene på ASD, sa at lidelse ikke ville bli vektet på tidspunktet for evalueringen.

Oppførselen til døve gutter eller jenter uten et formelt språk, som er vant til å tilhøre de sosiale mediene til lyttere, hvor oralitet er hovedpersonen og hvor både barnet, så vel som deres behov -profesjonell døvhet, men som ikke er utmattet i det, Og det er ikke løst med å reparere eller rehabilitere intervensjoner- blir ikke tatt med i betraktningen, og mister dermed utseendet til deres andre av betydning og blir redusert til, som en mor sa: "Et øre som ikke lytter", kan være påfallende for deres Lærere eller mellomliggende fagpersoner (fonoaudiologi, tidlig stimulering, vokal reeducation, psykopedagogi, etc.). Og dette kan føre til interkonsultasjon med psykologi, nevrologi og/eller psykiatri.

Når vi som fagfolk finner disse pasientene, er det viktig å bli opplært med hensyn til særegenheter som døve mennesker går gjennom i deres vei til tilgang til språket, for Ikke faller i en rask fenomenologisk diagnose.

Dette betyr imidlertid ikke at ingen døve barn har te. Både patologier, døvhet og autisme kan sameksistere hos et barn, noe som ikke betyr at den andre forklares med tilstedeværelsen av den første.

Det er døve barn som fenomenologisk har autismefunksjoner og autistiske døve barn.

Og det er på grunn av den skillelinjen som vi foreslo for å ta opp saken om Andy. Fordi vi forstår det faktisk Døvhet, mange ganger, bringer sammenkoblede, symbolske og atferdsmessige endringerS, som vi ikke anser nok til å diagnostisere en autisme, eller for å navngi dem som "autistiske funksjoner", men ikke av den grunn, den fortjener ikke å bli evaluert fra mental helse.

Konklusjoner

Dette er vanlige vanskeligheter, som reagerer på organisk patologi og måten den settes inn i barnets barn, det er derfor Vi finner det riktig å imøtekomme dem fra analytisk diskurs.

Med Andy -saken kan du få tilgang til begynnelsen av en behandling med et døve barn, til foreløpige intervjuer. Klinisk arbeid begynner fra en skoleavledning som kommer til å fortelle oss at det er noe i Andy som ikke går. Noe som familien ikke kan se, og det nå, takket være klinisk arbeid, kan vi ringe Ditt symptom (I den analytiske forstand av begrepet).

Ikke gå glipp av den nye boken av Marisol Flores:


Differensialdiagnose: Døvhet - Autisme